facebook advancednet
szukaj


Jesteś w: Strona główna > Okulistyka > Operacja zaćmy

Operacja zaćmy

Uwaga! Letnia promocja :)


Objawy i przyczyny powstawania

Zaćma (inaczej zwana kataraktą) jest chorobą polegającą na zmętnieniu soczewki oka. Prowadzi do upośledzenia ostrości widzenia. Jeżeli oko jest zdrowe, jego soczewka pozostaje zupełnie przezroczysta. Do siatkówki bez problemu docierają więc promienie. W przypadku choroby zmętnienie oka zaburza prawidłowe widzenie. Odczuwalny efekt jest podobny do tego, jaki obraz widzi się przez brudną szybę.

Najczęstszym objawem choroby jest nieostre widzenie, nie dające się skorygować za pomocą szkieł okularowych oraz zjawisko olśnienia w czasie patrzenia na źródło światła. Kiedy schorzenie postępuje pacjent widzi coraz gorzej a kolory stają się wyblakłe. W zaawansowanych stanach może dojść nawet do całkowitego zanikania widzenia, w efekcie czego pacjent widzi jedynie kontury. Często pacjenci długo nie zauważają objawów, gdyż obniżenie ostrości wzroku następuje powoli, nie ma bólu oraz swędzenia czy zaczerwienienia oka.

Choroba rozwija się najczęściej z upływem lat, kiedy organizm zaczyna się starzeć (mamy wtedy do czynienia z tak zwaną zaćmą starczą). Wrodzone wady są zdecydowanie rzadsze – symptomy są zauważalne zaraz po narodzinach. Jest to wynik chorób matki podczas ciąży albo skutek uwarunkowań genetycznych.

Choroba może być także spowodowana chorobami ogólnymi. Pojawia się w wyniku powikłań cukrzycy czy tężyczki albo jako konsekwencja urazów lub chorób oka (np. zapalenia błony naczyniowej). Badania dowiodły, że choroba może występować w wyniku długotrwałego stosowania niektórych leków (np., sterydów) a także przebywania w miejscu, gdzie występuje silne promieniowanie jonizujące lub podczerwone (w wysokich temperaturach).


Leczenie zaćmy

Krople spowalniające rozwój choroby nie wykazują się dużą skutecznością. Całkowite wyleczenie umożliwia metoda chirurgiczna – operacja zaćmy. Stosowana obecnie metoda – fakoemulsyfikacja, polega na ultradźwiękowym rozdrobnieniem zmętniałej soczewki. Przed zabiegiem wykonuje się niewielkie nacięcie w rogówce, a w trakcie jego trwania wszczepia się sztuczną soczewkę. Dzięki temu pacjent odzyskuje dobry wzrok i nie musi używać mocnych szkieł.


Badania kwalifikacyjne

  • należy pokazać zgromadzoną dokumentację związaną z przebytymi chorobami oczu
  • należy wykonać spis przyjmowanych przewlekle leków z zaznaczeniem ilości zażywanych dawek
  • badania określają rodzaj i stopień zaawansowania zaćmy oraz ewentualne inne
  • podczas kwalifikacji wyliczana jest moc i ustalany jest rodzaj sztucznej soczewki
  • zwykle zalecane jest wykonanie dodatkowych badań, czasem konsultacji specjalistycznych czy szczepień (np. przeciw WZW)


Przed zabiegiem

  • nie należy używać kosmetyków wokół oczu i na twarzy oraz wykonywać makijażu
  • na 24 godziny przed zabiegiem, a w przeddzień zabiegu należy się wykąpać lub wziąć prysznic
  • nie należy spożywać napojów kofeinowych (kawy, herbaty, napojów energetyzujących) oraz alkoholu
  • lekki posiłek oraz napoje można spożyć najpóźniej na 6 godzin przed zabiegiem
  • w przypadku chorych na cukrzycę, należy wziąć insulinę i zjeść posiłek
  • przyjmując leki doustne, należy je zażyć jak zwykle, chyba że lekarz zadecyduje inaczej, a leki przeciwkrzepliwe (np. sintrom, acenocumarol, polocard, acard, aspiryna czy polopiryna) odstawić w porozumieniu z lekarzem
  • zaleca się wygodny ubiór – najlepiej ubranie rozpinane do pasa a także lekkie buty
  • zaleca się pozostawienie w domu cennych przedmiotów
  • w szpitalu trzeba się pojawić na wyznaczoną godzinę
  • należy przynieść badania labolatoryjne, konsultacje lekarskie, wypisy ze szpitali oraz spis i dawkowanie przyjmowanych leków


W czasie zabiegu

  • pacjent operowany jest w trybie jednodniowym, bez konieczności pozostawania w szpitalu na noc
  • zabieg jest bezbolesny i trwa ok. 20 minut, z regóły w znieczuleniu miejscowym i pod stałą opieką anestezjologa
  • na życzenie pacjenta możliwe jest znieczulenie ogólne.

Po operacji

  • pacjent pozostaje w szpitalu tak długo jak zadecyduje lekarz operator bądź anestozjolog (zwykle ok. godziny) i musi być odebrany przez osobę pełnoletnią, w tym dniu pacjent nie może być kierowcą
  • dzień po zabiegu należy zgłosić się na obowiązkową kontrolę okulistyczną w miejscu i czasie wyznaczonym przez szpital
  • oko goi się szybko, co pozwala po kilku dniach powrócić do codziennych obowiązków jednak wykonywanie pracy związanej z ciężarami, zapyleniem czy długotrwałym patrzeniem w monitor należy odłożyć na ok. miesiąc (pacjent może otrzymać zwolnienie)
  • na noc oko należy zasłaniać osłonką ochronną, spać na wznak lub na boku przeciwnym do operowanego oka
  • przez kilka tygodni należy ograniczyć wysiłek fizyczny - nie podnosić ciężkich rzeczy, nie napinać mięśni brzucha, nie pochylać się, unikać gwałtownych szarpnięć itp. spacery są dozwolone, ale nie należy przebywać w miejscach, gdzie występuje silny wiatr i kurz, a w wypadku silnego działania słońca nosić okulary przeciwsłoneczne
  • oglądanie telewizji i czytanie książek jest dozwolone, ale ze stosowaniem krótkich przerw
  • uprawianie stosunków płciowych można rozpocząć najwcześniej po 3 tygodniach
  • w razie trudności w oddawaniu stolca, stosować łagodne środki ułatwiające wypróżnienie
  • nie stosować gorących kąpieli i sauny, przy myciu twarzy zachować ostrożność aby woda z mydłem nie dostała się do oka, najlepiej myć powieki bardzo delikatnie(bez ucisku na oko) płatkiem kosmetycznym, zmoczonym w przegotowanej wodzie lub roztworze kwasu bornego
  • nie wolno uciskać oka i mocno zaciskać powiek
  • do zabiegów higienicznych wokół oka używać jedynie czystych płatków lub chusteczek jednorazowyh (nigdy tych, użytych wcześniej np. do przetarcia nosa)
  • podczas podawania kropli do oczu (jedynie tych, zaleconych przez okulistę) należy pamiętać o:

- wymyciu rąk przed podaniem kropli
- przepłukaniu oka solą fizjologiczną, roztworem kwasu bornego, jeśli zebrała się wydzielina w worku spojówkowym
- zamknięciu powiek na około jedną minutę po wpuszczeniu kropli

W przypadku, gdy po operacji wystąpią bóle lub inne dolegliwości należy niezależnie od wyznaczonego terminu kontroli niezwłocznie zgłosić się do swojego lekarza okulisty albo do szpitala na ostry dyżur.


Treść zawarta na stronie ma charakter informacyjny i nie może być traktowana jako porada medyczna.